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的一声,粘连断开,乾乾净净,没有一滴血。
接下来才是重头戏。
进行剥离。
巧克力囊肿的手术难点从来不在“切”
,而在“剥”
,囊壁和正常卵巢皮质之间的假包膜薄得跟一层保鲜膜差不多,稍微用力过猛就会撕破囊壁,让巧克力样的陈旧积血流得满腹腔都是,污染加粘连,后患无穷。
更要命的是,
如果剥离层次选错了,把正常的卵巢皮质当成囊壁一起撕下来,那就是在毁人家的卵巢储备功能。
“呼!
!”
林枫深吸了一口气,无创抓钳夹住囊肿的游离缘,轻轻提起。
然后,
右手的分离钳探入假包膜间隙。
精微刀感lv2在这一刻展现出了它在微创领域的变態价值。
林枫的指尖通过三十厘米长的腹腔镜器械杆,依然能感知到末端每一毫米组织的质感差异,比如:假包膜的纤维走向、正常皮质的弹性反馈、囊壁的张力变化等等。
“钝性分离。”
大致的情况感知的差不多了,林枫才操作著分离钳沿著假包膜的天然间隙推进,左手同步牵引,製造张力。
伴隨著囊壁和皮质之间的连接一点一点被撕开。
冯芸盯著屏幕,大气都不敢出。
她做过不下五十台卵巢囊肿的剥除,自认为手法已经很熟练了。
现在好了,没有对比就没有什么伤害,看了林主任的操作,她才发现自己以前的“熟练”
不过是“初级”
的水平,和“熟练”
之间隔著一道天堑。
而那个囊肿在林主任手里,就像一颗被精心摘下的果实,周围的枝叶纹丝未动。
七点二十三分。
囊肿完整剥离,装入取物袋,从脐部切口取出。
创面暴露在镜头下。
冯芸凑近屏幕看了仔细一眼,露出了一抹惊诧之色。
创面上,
正常的卵巢皮质完好无损,表面的微血管网清晰可见,没有任何电灼伤的焦痕。
出血量更是接近於零。
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