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秦远的手指虚悬在她颈前。
“有时会,像有什么东西堵着,扯着。”
方老师回答,声音更轻了。
“请抬头,尽量往后仰。”
方老师尝试,但后仰不到十五度便停住了,脸上露出痛楚之色:“后面……像有根棍子顶着,牵得头皮都发麻。”
“请再试着发出‘啊——’的长音,尽量平稳。”
方老师深吸一口气,努力发声。
起初还能维持一丝微弱嘶哑的音调,但不到三秒,声音便颤抖起来,随即彻底断裂,只剩下一阵急促的气流声和剧烈的咳嗽。
她慌忙抓起保温杯,脸涨得通红。
秦远和郑好交换了一个眼神。
问题,恐怕远不止于“嗓子”
。
“方老师,”
秦远示意她放松,“您的问题,可能不在声带,而在‘悬挂’声带的这整个‘脚手架’——您的颈脖,失衡了。”
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二、探秘:被卡住的“琴弦”
与“风箱”
诊疗室里,评估开始。
方老师仰卧,颈下垫了一个特制的小圆枕,以放松她过度紧张的前颈肌肉。
“郑好,你主评。
重点在颈部的结构、肌肉与咽喉的联系。”
秦远站在一旁指导。
郑好净手,先观其形。
方老师的颈部姿态,呈现出一种典型的“头前引”
伴随“颈过直”
:下巴微微前突,颈椎中下段生理曲度变直,而上段却显得过度紧张。
这导致她的喉咙区域被压缩在一个不自然的前倾位置。
触诊更揭示了问题的复杂性。
郑好的手指轻轻按在方老师颈侧:
胸锁乳突肌:这两条从耳后斜向胸锁关节的肌肉,硬如橡筋,尤其是右侧,按压时方老师痛得吸气,并说痛感放射至耳后和同侧额头。
舌骨肌群(下颌与舌骨之间):这片区域的肌肉紧张、有条索感。
郑好示意方老师吞咽,能明显感觉到舌骨(喉头上方那块马蹄形的小骨)上下运动受限、不流畅。
“这里,”
方老师指着自己下颌正下方的位置,“总感觉有东西梗着,吞口水都不痛快。”
接着,郑好的手指移向颈后。
颈夹肌、头半棘肌:僵硬板结,尤以C2-C4(颈椎第二至第四节)水平为甚,按压时方老师感觉“酸胀直冲后脑勺”
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