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治血虚发热一例,虚损慢性病要慢慢养
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2020年8月5日早上有个患者从安徽来复诊,精神挺好,她自己走进来跟我打招呼。
我一看到她,愣了一下,脑海里马上浮现出她初诊时的样子,她被两个人搀扶着进来,不,几乎是架着半拖着进来。
她刚坐下,人马上就趴在诊桌上,就像是离了水的鱼,气喘吁吁,趴在那不停地嗳气——很长串的气。
我跟她说话,她半天才能抬起来,双眼无神,面色苍白到就像是纸人,毫无血色,说话的样子像是随时就会断气。
这就是我对她的初印象,尤记得是她女儿在就诊时问我说,她母亲是低烧三个月,中医可不可以看。
我说试试吧,于是她把她母亲从安徽接到深圳来。
我以为就是个低烧而已,但是没想到的是进来的时候有这么严重的情况,而且是57岁,年龄也算大。
2019年12月22日初诊。
2019年9月下旬开始,患者每日午后开始手足先凉,渐至全身发凉,伴咳嗽吐白痰,约两小时后即开始发热,无汗。
至10月下旬,伴足麻。
现有纳呆,口臭,反复嗳气吐涎沫,极度乏力,两腿麻木跳痛,小便正常,大便无力。
舌淡红苔薄,脉沉紧细数无力。
她既往有贫血,由于她一来,就是瘫软在诊桌旁,话是出气的多、入气的少。
没有明显的外感史,所以我先按气虚发热来治。
我选用的是升阳益胃汤(请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方)。
因为她咳吐白痰,至于口臭——那是气虚不运、中焦沤出来的臭味——健脾就好了。
升阳益胃汤——治脾虚之肺虚的咳。
我当时只是投石问路。
她服药一周后,低热不退,腿很酸,足又麻,大便颜色偏黑。
她在12月29日复诊才告诉我,在来我这一周前就先输了血,输过血了才敢坐火车来深圳。
于是我按血虚发热给她治疗,这次用的是归脾汤加味。
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