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第七十一章 又是一种老年痴呆(第2页)

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二是有反复发作的脑血管意外包括出血性和缺血性病史。

三是以情绪不稳和近事遗忘为主要临床表现,而人格在较长时间内保持完整。

四是病程具有跳跃性加剧和不完全性缓解相交替的所谓阶梯样进行性特点。

五是具有脑实质器质性病变所致的神经系统阳性体征。

特别需要注意的是要与下述两种病症区别开来:

一是与脑动脉硬化症相区别。

脑动脉硬化症,是脑动脉高度硬化造成的脑循环障碍,可出现头痛、头晕、眩晕、恶心、一侧面部与肢体麻木、无力、流涎、视力障碍和嗜睡等各种临床症状,但没有脑实质的器质性病变,没有痴呆症状。

多发梗塞性痴呆则有脑实质的器质性病变,有明显的痴呆症状。

二是与阿尔采木病相区别。

阿尔采木病是一种脑部退行性病变引起的痴呆,起病早期就出现人格改变与自知力缺损,智能减退程度严重,且与胆碱乙酸转移酶浓度相关,病程呈渐进性恶化,较少出现神经系统局灶性损害体症。

多发梗塞性痴呆是脑血管动脉多发梗塞引起的痴呆,人格改变和自知力缺损发生于晚期,智能减退并不十分严重,且与胆碱乙酸转移酶浓度无关,病程呈阶梯型进展,有明显的神经系统局灶性损害体症。

医生说你父亲的痴呆症状与老年痴呆症不同,正是从这个角度说的。

就矫治说,一是控制高血压和动脉硬化。

如合理安排饮食和营养,限制过量含胆固醇高的食物和过量含糖量高的食物及动物脂肪,防止肥胖,禁烟酒,性格要开朗,要善于调节自己的情绪等。

如出现高血压病和动脉硬化症状,要及时进行内科处理。

二是对急性缺血发作,可肌肉注射丹参或服用脑复康片剂,但必须遵医嘱。

其他矫治和护理措施,可参考有关阿尔采木病矫治的方法。

但愿复信对你的问题有所帮助,并祝愿你的父亲得到比较好的矫治和护理。

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