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比如,一件工作完成了,因为有些不足,就认为是失败的。
美国的艾利斯把这种思维模式叫做“自败思维”
,并认为是导致过度抑郁的原因。
就是说,当人面对负性事件时,其知觉和思维的结果,总是指向不利于自己的方向,总是得出悲观和无望的结果。
他们把任何困难都夸大为毫无指望,认为不管自己的本事有多大,一切努力都是徒劳的。
他们也容易从两个极端来看待问题,以为任何东西都是非此即彼。
碰到一件不如意的事情,就认为一辈子都完了。
他们还容易把一两个孤立的事件看成是普遍的,一件事情没有做好,就认为自己智力低下,能力薄弱。
总之,认知的偏颇使他们对什么事情都容易产生消极的看法。
当他们为减少痛苦所做的努力没有明显的效果时,自尊心和活动水平便下降,无助感越来越强烈,昀终导致抑郁症。
就你姑母的症状来说,也不是单方面由外部的生活事件决定的,与她对这些生活事件的认知评价即“自败思维”
有关。
三是失落感的诱发。
老年人常有失落感,这种失落感有两类,一类是原来有的现在丧失了,因而会感到失落。
例如老年人体弱多病,视听功能减退,行动迟缓等常被体验为“健康的丧失”
;老年人退休后,失去了原来的社会地位;还有丧偶、子女婚嫁或远离、婆媳不和、收入减少等重大丧失事件。
另一类则是对未来期望的丧失。
很多老年人对未来很茫然,社会角色变化后不能适应,失去了对未来的生活目标。
他们看到自己日渐衰老,仿佛已能看到生命的终点,生活范围和交往日益狭小,孤独、寂寞、抑郁、不安日益增加。
这两类失落感都能导致老年抑郁症。
对于老年抑郁症的矫治,可以从以下几方面着手:
一是心理调节。
良好愉快的心理状态有利于症状的缓解和消除。
所以,家人要随时观察病人的情绪表现,但不能流露出同情的表情,以免强化病人的悲情愁绪。
应该鼓励病人诉说各种感受,把心中消极体验释放出来。
同时和病人进行交流,以便调整对过去生活经历的认知。
这有利于保持病人良好的心态。
再有,让病人从事一些力能所及的活动,也会收到转移注意并淡化心中愁绪的效果。
二是饮食调节。
加强饮食调控和护理,以改善病人由于食欲缺乏而出现的营养不足状况。
三是药物治疗。
这有两个意思,一个是对症治疗抑郁症的躯体症状,尤其要提高病人睡眠质量和治愈便秘。
二是选用三环类抗抑郁药治疗抑郁症状,用药既要小心谨慎,也要避免用药量的不足。
具体治疗一定要严遵医嘱。
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