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（拿出铅笔）请问这是什么？
对错拒绝
铅笔_______159
15
现在我要说一句话，请您清楚地重复一遍，这句话是：“四十四只石狮子”
（只许说一遍，重复正确，咬字清楚的记1分）正确不清楚拒绝四十四只石狮子_______15916（主试者把写有“闭上您的眼睛”
大字的卡片交给被试者看）请您照着这卡片所写的去做。
（如果被试者闭上眼睛，记1分）有没有说不会做拒绝文盲闭眼睛_______1579817（主试者说下面一段话，并给被试者一张空白纸，不要重复说明，也不要示范）请用右手拿这张纸，再用双手把纸对折，然后将纸放在您的大腿上。
对错说不会做拒绝
用右手拿纸_______1579
把纸对折_______1579
放在大腿上_______1579
18请您说一句完整的有意义的句子（句子必须有主语，动词）记下所叙述句子的全文。
句子合乎标准_______1句子不合乎标准_______5不会做_______7 拒绝_______919（主试者把一张画有两个五边形的图案，交叉处形成个小四边形的卡片交给被试者）这是一张图，请您在同一张纸上照样把它画出来。
对_______1
不对_______5
说不会做_______7
拒绝_______9
评析：
如上各题回答或操作记分标准相同，正确记1，错误记5，说不会做记7，拒绝或不做记9，文盲记8。
把所有记1的小项目（共30个小项目）加起来得出总分。
检查的分界值即平均分按照文化程度分别为：文盲即未受教育者17分，小学文化即受教育年限小于或等于6年者20分，中学文化及其以上即受教育年限大于6年者24分。
按照被试者的文化程度与此对照，如果测试总分等于或小于相应文化程度者的分界值即平均分，则说明有认知功能缺损。
这就需要家人注意生活上对老人的照顾了，必要的话还应就医。
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