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若长江三口洪水与湖南四水洪水同时遭遇，相互顶托，可叠加为更大洪水，并使湖区汛期显著延长。
大汛期长江洪水经城陵矶倒灌入湖，还可形成内忧外患之势。
湖南四水洪水多发生在5～6月，长江三口洪水多发生在7～8月，入湖最大组合洪水多集中在6～7月。
倘若先期入湖水量较多，造成底水水位偏高，接着三口四水洪水接踵而至，必将导致严重的洪涝灾害。
洞庭湖是世界上水文情势最为复杂的湖泊之一。
洞庭湖拥有强大的蓄洪削峰能力，对于长江中游地区的度汛安全具有重大意义。
洞庭湖缩小的主要原因是泥沙淤积和围湖造田。
湖泊泥沙主要来自长江三口和湖南四水，但长江三口汛期来沙占入湖泥沙的大部分。
洞庭湖多年平均入湖泥沙1.29×108m3，其中14落淤湖中，促使湖床淤积抬高。
20世纪五六十年代对洞庭湖的大规模围垦，致使天然湖面迅速萎缩（图9-4）。
图9-4洞庭湖湖泊面积萎缩示意
近半个世纪以来，国家高度重视洞庭湖区的防洪防涝建设，其建设主要可分为三个阶段。
第一阶段是1949～1985年，进行了堵支并垸、排涝建设、撇洪河配套的初期治理，湖区堤垸数由新中国成立初期的933个减少到226个，一线堤防长度由6400km缩短到3471km，水利工程体系基本形成。
第二阶段是1986～1995年，实施了洞庭湖区一期治理，主要对湖区11个重点垸1191km堤防进行了除险加固，对24个蓄洪垸堤防进行了清隐整险、开展蓄洪安全、洪道扫障、疏挖整治试点和防汛通讯报警设施建设。
第三阶段是1996年至今，实施了洞庭湖区综合治理近期工程，并在1998年长江大洪水后加快了治理步伐。
如今，洞庭湖二期治理3个单项全面完成，众多的水利工程星罗棋布，142km的长江干堤和洞庭湖11个重点垸堤防全面加固，大型排涝泵站更新改造全面实施，以堤防为基础，防洪水库、蓄滞洪区、河道整理相配套，电排建设和其他工程措施与非工程措施相结合的综合防洪减灾体系初步建成。
洞庭湖区主要的环境问题包括：（1）洪涝灾害。
洞庭湖洪涝灾害的成因是多方面的，不仅来自湖南四水，更受制于长江上中游来水，不合理的围垦活动在很大程度上加剧了湖区的洪涝灾害。
河流上游盲目毁林，人为破坏河道，盲目围垦湖泊，使湖泊日益减小并导致洪涝灾害。
1998年的洪水导致洞庭湖区大范围溃垸，洪涝灾害面积442.3km2，造成直接经济损失329×108元。
（2）水体污染与富营养化。
总氮、总磷、悬浮物和总大肠菌群普遍超标，是洞庭湖的主要污染因子，其中总氮、总磷超标相对突出。
洞庭湖水体污染与富营养化的主要原因是各种点源（主要是工业污染源）和面源（包括农业污染源、生活污染源和地表径流污染源等）向湖泊排放的各种污染物，影响了湖泊水质。
湖区居民大量使用化肥、农药以及灭螺杀虫药物，使水体中的许多污染物质严重超标，造成湖区局部环境污染。
（3）血吸虫病。
洞庭湖区是我国血吸虫疫病危害地区之一。
经过多年治理，情况显著好转，但仍有钉螺面积1750km2，其中易感染地带354km2。
由于湖区经常泛滥，钉螺反复扩散，导致钉螺危害有蔓延趋势，直接威胁到湖区人民的身体健康。
洞庭湖的综合治理是一个庞大的系统工程，要妥善处理好洞庭湖与长江、洞庭湖与湖南四水、蓄洪与泄洪、湖南与湖北、当前与长远、主动蓄洪与被动蓄洪、重点垸与蓄洪垸及一般垸的关系。
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