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幼儿发生扭伤时,教师首先要帮助并告诉幼儿限制受伤关节的活动。
特别是踝关节扭伤后,应将小腿垫高后送保健室,配合保健医对扭伤部位进行冷敷,48小时后用热敷,促使血液循环加速,加快肿胀消退,有条件的还可进行理疗。
(二)出血及急救
创伤一般都会出血,失血量的多少和其速度是影响幼儿健康和生命的重要因素,严重失血可危及生命。
遇到外伤出血,首先要采取有效的措施止血,然后再做其他的急救处理。
●问题一幼儿伤口浅,出现渗血怎么办?
当教师发现幼儿受伤后伤口向外渗血(出血量少,即毛细血管渗血)时,可将消毒的纱布块或干净的毛巾叠成块,对伤口稍加压迫即可止血,同时迅速送达保健室。
●问题二幼儿伤口深,出血怎么办?
幼儿受伤后如果伤口较大、较深,血液缓缓持续外流,血色为暗红则可断定是静脉出血。
这时,教师要把伤部抬高,然后用干净的纱布或毛巾盖在伤口上,用手压迫止血,同时迅速送达保健室。
如果伤口血流向外喷射,血色为鲜红色则可断定是动脉出血。
教师除马上用干净的敷料如毛巾压迫止血外,还要再加类似绷带的布料如长布条、长方形干净毛巾加压止血,若四肢出血应在上臂和大腿的上13的部位。
此外,可根据出血位置选择颞动脉、颌外动脉、颈总动脉、锁骨下动脉等压迫止血法,同时迅速把受伤幼儿送达保健室。
●问题三幼儿鼻出血怎么办?
幼儿鼻出血的原因很多,多见于外伤、不良的挖鼻习惯、鼻腔异物、血液病、鼻腔疾病和高烧、维生素缺乏等情况,急救后应寻找鼻出血的根本原因及时进行治疗。
幼儿发生鼻出血时,教师应用手指直接压迫出血一侧的鼻翼或捏住两侧鼻翼5~10分钟,对出血侧鼻翼向鼻骨方稍加力,同时用冷湿毛巾敷在鼻根部、头部,并安抚幼儿让其安静,不要让幼儿仰卧在**或仰头,以免血经鼻咽入口。
数分钟后多数可止血,否则迅速送达保健室。
值得注意的是,止血后2~3小时不要过量活动,以免再出血。
(三)骨折及应急处理
●问题一幼儿发生关节脱位怎么办?
关节脱位(脱臼)俗称脱环,发生在关节部位,骨与骨之间完全或部分脱离正常位置,丧失关节功能。
局部关节外部变形,外观与健侧不对称、肿痛,不能转动。
幼儿发生脱臼后,教师不要随意牵拉已经脱臼的关节,要及时送保健室处置,配合保健医先用绷带固定,保证骨节固定不动后送医院治疗。
●问题二幼儿发生骨折怎么办?
骨折是由于直接或间接强力作用,使骨全部或部分断裂。
骨折端暴露在皮肤外的叫开放性骨折,皮肤未破裂的叫闭合性骨折。
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