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周二的科室晨会，气氛有些凝重。
讨论到即将从区级医院转来的重症患者陈素芬时，几位资历老些的医生都面露难色，这个病例的复杂和家属的难缠不少人都见识过。
一片沉默中，宋铭轩清了清嗓子，脸上依旧是一贯为科室着想的表情：“陈老太太这个病例确实非常棘手，之前的治疗团队已经承受了很大压力。”
他目光扫过坐在后排的隋泱，话锋一转：“不过，我觉得这或许也是一个机会，隋医生是牛津回来的，对复杂病例的综合评估和国际最新进展把握得很好。
您刚回来，也需要一些有分量的病例来确立地位，这个病例虽难，但一旦处理好了，对您、对科室都是极大的提升。”
他语气温和，言辞恳切，几句话把隋泱捧得高高，把责任扣得死死，还一副无私的模样。
会议室里安静了几秒，众人神色各异，谁都听得出这话里的坑，但谁也挑不出明面上的错。
科室主任古敏皱了皱眉，刚想开口说点什么。
隋泱已经抬起了头，目光平静地迎上宋铭轩看似真诚的视线，点了点头：“好，我来负责。”
宋铭轩笑容真诚：“那就辛苦隋医生了。”
散会后，导师古敏特地留了隋泱。
“我这段时间忙院里考评的事，怎么样，你没事吧？这个病例那几个老油条已经推了好几轮了。”
古敏神色担忧。
隋泱笑笑：“再难总不能把病人拒之门外不是，放心，我会尽力。
老师您那么多事要忙，不用担心我。”
古敏深看她一眼：“你的能力毋庸置疑，我相信我选徒弟的眼光，但这位老太太的家属实在难缠，我怕你难于招架……这样，我让秦屿帮着你点，觉得不好沟通的，让他去。”
隋泱点头：“谢谢老师。”
这时古敏的手机响了，她扫一眼，“是院长，我得走了，遇到把握不了的难事，找我，别一个人扛着。”
她起身，匆匆接完电话，临了又回头补了一句：“泱泱，作为女医生，我们要面临的挑战只会更多，唯有不断精进医术，才能在这个地方真正站稳、走远。”
……
隋泱接手后，立刻进入高速运转状态。
她调阅了所有能拿到的病历资料，组织了心外、麻醉、肾内、ICU的三次多科室会诊，自己更是埋首于堆积如山的国内外文献中。
每次与患者儿女的沟通，都长达一个小时以上，她用尽可能通俗的语言，将老人身体的现状以及外科手术、介入治疗和强化药物治疗三条路各自的巨大风险和渺茫希望，掰开了揉碎了讲清楚。
最终，结合患者极差的基础状况和家属不愿承受开胸手术风险的明确意愿，她制定了一个分步走的精细保守治疗方案：先通过药物和临时起搏器，尽力稳住这台“旧发动机”
最基本的运转，改善肾脏的“排废”
功能，争取创造稍好一些的身体条件，如果情况有所改善，再评估进行微创介入的可能性。
方案每一步都有依据，有预案，记录翔实，家属充分知情后签字确认。
然而，医学最大的确定性，就是其不确定性。
在调整药物治疗的第三天深夜，陈老太太心脏那脆弱的电路系统还是发生了灾难性的短路——突发恶性室性心动过速。
经过值班团队全力抢救，虽然恢复了正常心律，但这次打击让本就脆弱的心脏和肾脏雪上加霜，老太太被紧急转入ICU。
几乎与陈老太太被推入ICU大门的同时，流言开始从医院的一些角落扩散开来，关键证据被巧妙地泄露并扭曲了：
“超指南用药”
：
隋泱为了控制老人极其顽固的心衰，在严密监测下，使用了一种国内临床应用不久、但已有高级别国际指南推荐用于此类难治情况的药物
但传着传着，就成了：“隋医生为了显摆她知道国外的好东西，拿危重病人做试验，用了国内都没批的药！”
“忽视基础病”
：
所有病例都写明了病人肾不好，隋泱开药时也反复计算，用量极其谨慎。
可别人只说：“隋医生只顾心脏，不顾肾脏，用药激进，把病人肾搞坏了！”
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