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当时孙中山已经重病在身，但这是1912年他被迫辞去中华民国临时大总统之后，北洋军阀第一次邀请他出面主持大局。
对于这么一个不用武力就有可能实现和平建国的机会，孙中山不想放弃，于是他抱病北上。
当时南北之间的陆上交通（长江流域一带）被直系势力截断，因此孙中山只能走海路。
1924年11月13日，孙中山携宋庆龄乘永丰舰北上，途经香港、上海、日本，沿路提出了“召开国民会议”
和“废除不平等条约”
两大号召。
12月4日，孙中山到达天津，欢迎场景十分壮大，各界团体100多个，群众一万余人前来欢迎。
12月31日，孙中山抱病由津入京，受到北京各界群众10万人的热烈欢迎。
大家都对孙中山北上主政抱有很大期待。
然而此时段祺瑞已经执政，张作霖下属李景林部已经从天津进驻北京，其第一军进驻丰台，第二军进驻马厂，冯玉祥在张作霖步步紧逼下以退为进，宣布解除兵权，部队交给国家，自己下野到北京西郊天台山去休养。
当然，部队交给国家是不可能的，休养也只是做做样子。
但至少说明，两派的弱势平衡已经被打破，冯玉祥没有太多办法，相反张作霖则处于顺风顺水的时候，他眼瞅着北京政权正一步步地滑向自己手中，这个时候哪肯再让孙中山这个刺儿头来把事情搅黄？尤其是孙中山明确提出“废除不平等条约”
以及“联俄、联共、扶助农工”
三大政策。
前一项“废除不平等条约”
，张作霖在心里是欢迎的，但认为目前阶段行不通，到处嚷嚷非但于事无补，反而四处树敌，招致各国反对，所以他劝孙中山心里想想就行了，其实谁都想把不平等条约给废了，关键是时机未到。
后一项“联俄、联共、扶助农工”
三大政策，张作霖老大个不认可，当时的俄国已经是列宁领导的布尔什维克掌权，基本上在中国的所有西方列强都很仇视这个共产党政权，联俄联共意味着要跟西方所有列强作对，张作霖既不敢也不愿。
所以他还通过汪精卫来做孙中山的工作，让孙中山放弃上述主张，并且说只要孙中山放弃了，那么他愿意追随孙中山，做孙中山的一名卫队长。
但是对于孙中山来说，“废除不平等条约”
以及“联俄、联共、扶助农工”
三大政策，是他在国民党内定下的基本方略，且俄国为他建党建军提供很大帮助，他当然是不会同意张作霖建议的。
正在双方讨价还价的时候，孙中山的病情急剧恶化，1925年1月26日被确诊为肝癌，转入北京协和医院接受手术。
2月18日移至行馆接受中医治疗，1925年3月12日9时30分，孙中山因原发胆管腺癌转移到肝部而逝于北京协和医院，享年59岁。
弥留之际，他提到国事的遗言是：“和平……奋斗……救中国。”
孙中山逝世后，段祺瑞、张作霖为其举行了国葬。
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