天才一秒记住【畅想小说网】地址：http://www.cxtra.net
病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。
2.支气管肺炎（brononia）又称小叶性肺炎，是由病毒或细菌（多见肺炎链球菌）感染引起的、累及支气管壁和肺泡的炎症。
病原主要以病毒为主，多见有呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等；细菌有肺炎链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他布兰汉菌等[1]。
一年四季均可发病。
学龄前儿童，特别是2岁以内儿童是易感人群。
此外，营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病及低出生体重儿、免疫缺陷者也易发此病。
3.间质性肺炎（IialLungDisease，ILD）是由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起的，以肺间质病变为主的炎症。
主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管，会出现肺泡壁增生和间质水肿。
（二）症状
1.大叶性肺炎
发病突然，有高热、呕吐、头痛、胸痛、咳嗽或腹泻等症状。
有时患儿还可能出现惊厥、高热（体温40℃）、呼吸加速（40～60次分）、呼吸时呻吟、吸气时鼻扇动、咳时无痰、患者面红、唇微青或苍白。
轻者食欲不振，重者昏迷。
发病4～10日后退热。
2.支气管肺炎
2岁以下的婴幼儿多见，起病多数较急，约13患者有上呼吸道感染史。
（1）一般症状
①寒战、高热（体温可高达39℃～40℃），并伴有头痛、精神不振、食欲减退、烦躁不安、全身肌肉酸软等症。
（详见本章第一节）
②咳嗽：早期为刺激性干咳，1～2天后，可咳出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
③胸痛：患儿常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，痛感可向肩或腹部放射。
④呼吸增快：2月龄以下婴儿，呼吸≥60次；2～12月龄以下婴儿，呼吸≥50次；1～5岁以下，呼吸≥40次，可见鼻翼扇动和三凹征。
WHO儿童急性吸道感染防治规划特别强调呼吸增快是肺炎的主要表现。
（2）重症症状
循环系统症状：脉搏加速，每分钟160～200次分或以上，突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，四肢浮肿，尿少，则为充血性心力衰竭的征象；有时四肢发凉，口周灰白，脉搏微弱，则为末梢循环衰竭。
神经系统症状：在确认肺炎后出现烦躁、嗜睡，眼球上窜、凝视；球结膜水肿，前囟隆起；惊厥同时有持续性昏迷昏睡；瞳孔对光反应迟钝或无反应；呼吸节律不整等症状与体征者，可考虑为中毒性脑病。
消化系统症状：一般为食欲减退、呕吐和腹泻。
本章未完，请点击下一章继续阅读！若浏览器显示没有新章节了，请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单，退出阅读模式即可，谢谢！