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“体温计需要在直肠内停留约三到四分钟才能准确读数。
这期间请您保持静止——不要收缩肛门——否则会影响读数。
我会按住体温计——您继续放松就好。”
她的手套指尖在我肛门口周围极轻极轻地画着圈——不是为了挑逗,是真正的护士在帮病人分散注意力。
安静的客厅里暖气片还在嘶嘶送暖,窗外碎雪仍落在梧桐枝头。
她用另一只手从茶几上拿起压舌板,俯身靠近我的脸侧。
“张嘴——说啊——好——扁桃体有点红——可能是暖气开太足,空气太干——多喝水。”
压舌板从舌面上轻轻抽走,她把它扔进垃圾桶。
然后她拿起手电筒对着我的瞳孔照了照——左眼、右眼。
手电筒的光极亮,她在光照结束后立刻退后一步。
“瞳孔对光反射正常——但左侧瞳孔比右侧略大——这是偏头痛先兆的典型体征。
您的颅内血管现在正在扩张——压迫到动眼神经——所以左侧瞳孔放大。
头疼大概还有不到十分钟就会进入搏动期。
在搏动期开始之前——我需要先完成直肠测温。”
她等了约莫四分钟,然后轻轻将体温计拔出来。
水银头从肛门口退出时没有发出声响——她的手法极轻极稳。
她把体温计举到眼前,对着光看读数,微微皱起眉头。
“直肠温度三十七度——正常。
但您的偏头痛前兆并没有退去。
接下来我需要做头颈部的触诊,检查您左侧太阳穴周围的压痛点。”
她把手电筒放回急救箱,脱掉医用手套,用白丝包裹的双手轻轻按住我左侧太阳穴——指腹压下去时力道均匀而精准地分布在那片跳痛的皮肤上。
她的按摩持续了一阵,然后她松开手,从急救箱里拿起听诊器挂在脖子上。
“接下来是心电图——白璃上次在您胸口听过心率。
这次因为偏头痛已经进入前驱期,腹主动脉的搏动会更准确地反映您当下的自主神经兴奋水平。
请您平躺——我需要把听诊器放在您小腹上——听主动脉搏动音——同时用手感测您的股动脉。
请您保持静止——不要说话——也不要刻意控制呼吸。”
她把听诊器耳塞塞进自己耳朵里,金属听头轻轻按在我小腹上。
左手指腹同时贴在我腹股沟韧带下方——股动脉搏动最明显的位置。
她闭上眼睛专注地听着——金属听头在她手心里被体温捂得微温,她的手纹丝不动,只有白丝包裹的指尖偶尔极细微地轻轻抬起以调整位置。
她的听诊持续了约莫三分钟,然后她摘下耳塞,把听诊器从脖子上取下来挂在沙发扶手上。
“心率偏快——但还在正常范围。
接下来是下肢血液循环测试。
您刚才在沙发上坐了太久,下肢静脉回流可能受影响。
我需要您躺平——我用手感测您的足背动脉——同时如果您有任何勃起或射精冲动请不要刻意压抑——因为盆底肌的收缩也会影响下肢血流——所以这个测试同时评估多重血管分支的循环状况。
请您双腿分开——好——这样——我会同时接触您的足背和生殖器——请放松——不要想任何事情——把身体交给护士就好。”
她左手按在我右脚背上,拇指压在足背动脉上,其余四指轻轻托住脚底——五丹尼尔白丝包裹的足弓在她掌心里温顺地弯曲着。
然后她的右手握住我的肉棒——不是套弄,只是握着,拇指压在龟头背侧,感受背动脉的搏动。
她保持着这两个接触点很久,指尖偶尔轻轻滑动一下——不是挑逗,是真正的护士在做血管评估时那种无意识的、极细微的指腹移动。
她闭着眼睛全神贯注地感受着两处脉搏的节律差异。
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