天才一秒记住【畅想小说网】地址:http://www.cxtra.net
柯小田道:“我也是这个意思。
只能麻烦你这个外科医生了。”
这时候外科医生忽然想到了一个问题:“奇怪,按道理说,腹部包块很容易被触及到啊,急诊科应该将这个患儿送到我们那里才是。”
柯小田道:“急诊病历上没有记录患儿的腹部存在包块的情况,估计当时肠套叠还没有完全形成。”
两个人正说着,夜班护士带着患儿和B超检查的结果回来了。
B超结果显示:患儿腹部包块横断面扫描可见同心圆肿块图像,纵向扫描呈套筒征;肠道其他部位未见异常。
同心圆肿块图像,纵向扫描呈套筒征,都是B超对“肠套叠”
特征性的描述,最后的诊断也因此得以确定。
一般来讲,如果肠套叠发生在48小时以内,患儿全身情况良好,无明显脱水及电解质紊乱,灌肠复位是最佳的选择。
柯小田看了看检查单后面的诊断,对外科医生说道:“基本上确诊了,接下来就麻烦您给患儿的肠道进行复位吧。”
肠套叠大多为原发性,由于婴幼儿回盲部系膜尚未完全固定,所以活动度比较大,容易造成一段肠管内套入远端相邻的肠管腔内,从而形成肠套叠。
肠套叠形成之后,使得肠内容物通过障碍,引起肠**,表现出阵发性的剧烈腹痛。
肠套叠复位术一般采用空气灌肠,因为空气比**的密度低很多,不容易因为压力过大造成肠道的损伤。
柯小田对患儿肛门进行消毒后,对外科医生说道:“准备好了,你开始吧。”
外科医生问道:“你以前做过灌肠复位术吗?”
柯小田道:“我读本科在外科实习的时候,在带教老师的指导下做过一次。
正因为没有把握,所以才把您给请了过来。”
外科医生笑了笑说道:“灌肠术并不复杂,还是你做吧,我在一旁看着就是。
你总不能今后遇到这样的情况都叫外科医生来吧?”
柯小田心想也是。
如今空气灌肠复位采用的是自动控制压力的结肠注气机,不需要过多人为控制,操作的过程风险小了许多。
于是他就对外科医生说道:“那行,麻烦你在旁边仔细看着点,如果有什么操作不当的地方就马上提醒我。”
外科医生道:“你大胆去做就是。”
柯小田不再多说什么,随即将专用导管插入患儿的肛门,一边注入气体一边从旁边的显示屏上观察着肠套叠肿块的影像:“怎么没多大变化?”
本章未完,请点击下一章继续阅读!若浏览器显示没有新章节了,请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单,退出阅读模式即可,谢谢!