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第二十章 特殊体征(第2页)

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妻子去摸了一下孩子的额头,感觉有些发烫,说道:“估计是着凉了,吃完饭睡一觉就好了。”

孩子吃饭后早早地就去睡下了。

第二天早上,张怀远夫妇起床后发现孩子还在沉睡。

妻子又去摸了一下孩子的额头,感觉烧得更重了些,对丈夫说道:“还是送去医院看看吧,万一是别的毛病,耽误了就糟糕了。”

于是张怀远就背着女儿去了镇上的卫生院。

卫生院按照病毒性感冒给孩子输了液,没想到在这个过程中孩子出现了头痛、肚子痛等症状,还呕吐了好几次。

张怀远觉得情况不大对劲,对妻子说道:“我觉得不像是重感冒,还是送去县医院吧。”

大半年来,女儿因为家里的这场灾难受了太多的苦,妻子满怀愧疚地对丈夫说道:“直接去省城吧,反正和县城差不多的距离,万一把孩子的病耽搁了就后悔莫及了。”

患儿女,13岁。

6天前患儿无明显诱因出现发热,最高体温38.3℃,一日2次,无寒战及皮疹,无发力及盗汗。

3天前患儿出现头痛伴有腹痛,无头晕及视物旋转,无呕吐、腹泻,在当地医院静脉滴注抗病毒药物治疗1天,血常规显示血小板减低,同时呕吐数次。

门诊以“发热原因待查”

收治入院。

患儿自生病以来精神状态一般,食欲差,吃东西后出现呕吐,非喷射性,以胃内容物为主,无血丝及胆汁,最近7小时无尿。

无抽搐,无腹泻。

患儿的出生史、疫苗接种史、家族史及过敏史均无异常。

入院查体除颜面潮红、呼吸稍显急促外未见其他异常。

柯小田有些拿不准这个患儿的诊断,于是就带着病历去了苏雯那里。

苏雯看完患儿的病历后问道:“你的初步诊断是什么?”

柯小田道:“患儿主要表现为急性起病,发热、头痛、呕吐及腹痛,颜面潮红,尿量明显减少。

当地医院检查化验发现蛋白尿,血小板水平降低,乳酸脱氧酶升高。

腹部CT提示双侧肾体积稍大,密度较低,双肾及腹膜后间隙有体液渗出。

所以我的初步诊断为:第一,急性肾功能不全;第二,溶血尿毒综合征待查。”

苏雯又问道:“还有其他的可能吗?”

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