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我把自己的鼻整形手术给改到了倒数第四的位置，你们还不满意？还觉得这些手术不够资格？”
瓦特曼痛骂了他们一顿，但很快就隐藏了自己想要改革的心思，转而用病人的水深火热来进行抨击：
“伱们顾念那些医生的感受，顾念学院的资金和某些zz上的利益，我都懂。
但你们有没有顾念过在产科病房等待死亡的难产产妇们的感受，有没有感受过死在敌人刀下的军人们的感受！
你们还是不是医生？你们看着他们一个个死去于心何忍？？？”
在道德的拷问下，瓦特曼的手里很快就多了第四和第五封信。
第四封本来也是个老油子倒霉蛋，但艾丁森为了大局站了出来，主动去掉了自己的完整扁桃体摘除手术。
他的牺牲也不是全然没有回报的，帮助下届院长本来就很值得，还维护了某些人的利益，一副我不下地狱谁下地狱的样子，实则两边都讨好，谁都没落下。
瓦特曼当然不会忘记他的“贡献”
，不仅让他拿着手术上了新风向，并且转手给了一份《李斯特的新观点》，让艾丁森打了改革的头阵。
第四封信被丢进了垃圾桶，但第五封信还是寄了出去。
【4】
这次是个幸运儿，至少明面上是这样，因为他被特邀选进了下午的手术表单。
虽说手术汇报的时间非常紧，但挤一挤总能挤出些的，何况此人的气切术从头至尾也就做了3分钟，确实浪费不了多长时间。
他的存在至少能为卡维的两次气切做个铺垫，尤其是第二次，那绝不是一个正常外科医生能做出的操作。
改革需要契机，更需要勇气，为了能促成改革，瓦特曼得罪了不少人，还不得不和卡维做交易，真的太难了。
他看着空荡荡的院长办公室，手里是一份刚写完的医学院入院申请信，心里满是这半个月的心酸和对下午外科手术汇报的期待：“我都做到了这个份上，把老脸都卖了，你可得给我好好表现表现，别让我失望啊”
等卡维和伊格纳茨回到会议厅的时候，汇报已经来到了第二场的开篇。
台上是圣玛丽医院的另一位外科医生霍奇：“我是费米医生的同事，主要做的是颌面部整形手术。
上午的例会里费米医生那台手术我也有参与，本来想学瓦特曼院长给病人重塑鼻子，但很可惜病人死在了手术台上。”
他挠了挠头，无奈地笑道：“我们真的尽力了，病人没能熬过那台手术.”
手术充满了各种风险，台下都是外科医生非常清楚这一点。
霍奇这次要说的是他上个月做完的一台颅骨切除术：“病人35岁，上个月的11日被精神病院送来我们医院就诊。
他的体温非常高，有严重的头痛，胡言乱语。
经检查后发现他的头皮红肿，大概有我半个拳头那么大。
头皮的肿胀非常严重，我做了轻轻的按压发现有明显的波动感。
我当时就怀疑是皮下脓肿，就在诊疗室里直接做了简单的头皮切开，排出大量黄绿色粘稠的脓液和一些碎骨渣。
其实颅骨已经遭到了严重的破坏，中间已经产生了窦道，我能清楚地看到他的脑子。
最后我给出的诊断是化脓性颅骨炎，这是个很明确的诊断。”
【5】
从症状到最后的诊断，中间没有太大的逻辑问题。
只是因为时代所限，他没有说清颅骨炎症的原因，也没有解释是因为炎症已经穿透颅骨所以才造成了病人的精神失常，而是只谈了接下去的手术过程：
“病人躁狂不安，并且对手术有非常严重的排斥反应。
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