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最终定下的剂量通常会比之前的少得多。
个案分析：肉毒杆菌毒素排毒
我与乔初次见面时，她已经47岁了。
她从大概35岁开始注射肉毒杆菌毒素和填充剂，至今已经有10余年。
她来找我时提出的要求颇多。
她谈到了自己真正想达到的效果，以及10年来的治疗给她带来的感受，她承认感受确实不太好，她的脸看起来不太对劲。
她坦承，她觉得自己看起来都不像自己了。
如果你年复一年地坚持治疗，就会出现同样的情况。
你的脸会变得平坦，完全无法做任何表情。
如果治疗是为了让人们在不做表情的情况下看起来赏心悦目，而不是为了让她们在动起来或说话时表情自如，那就更是如此。
如果注射过量，你的脸虽然会在照片上看起来光滑完美，但一旦做表情就会显得很怪异。
除此之外，乔还讨厌自己脸上长皱纹，害怕皱纹会再次冒出来。
乔第一次来咨询是在一月份。
她来诊所的时候，化了很浓的妆来遮盖脸上的红血丝。
她告诉我，每次压力大的时候，她的皮肤总会出现红血丝，到了冬天情况就会更糟，尤其是在圣诞节前后。
她还经常在经期前爆痘。
乔有两个年幼的孩子，经营着自己的生意，她自认为是个运动迷。
她跑步是为了控制体重，能吃自己喜欢的东西。
她的高强度运动计划也安排得满满当当的，包括拳击、举重训练、跑步（包括马拉松）和大量高强度的阿斯汤加瑜伽。
我给乔的第一个建议是找时间和空间减压，选择冲击力更小、更具再生性的运动方式，比如找到一种比阿斯汤加瑜伽更柔和的瑜伽方式。
乔很愿意配合改变营养摄入方式，以解决脸部红血丝和爆痘的问题。
她参加了我们的营养治疗师设计的为期12周的计划。
医生特别建议她注意糖的摄入量。
乔的生活节奏非常快，与之相应，她使用的是富含活性成分的强力护肤产品。
但是，在护肤方面，可以选择的好东西太多了。
脸上出现红血丝的一个原因是她的皮肤屏障需要支撑。
我建议她减少护肤品（见第136页治疗红血丝的计划），我们的皮肤科医生也给她开了一些外用药。
令乔沮丧的是，我让她接受了4个月的肉毒杆菌毒素排毒治疗，等待药效消退。
然后，我在她的眉头和眉梢注射了一点肉毒杆菌毒素，稍微提升了一下，再给她的嘴角做了微调，让嘴角不再下垂。
仅此而已。
填充剂失效的时间要更长些，大概一年。
一旦失效，我就会重新评估她的脸。
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