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第一节运动功能评定
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一、肌力评定
肌力是指肌肉的收缩力。
肌力评定是指测定受试者在主动运动时肌肉或肌肉群收缩时产生的最大力量。
主要目的是评价神经、肌肉损害程度和范围。
分为徒手肌力检查评定（MMT）和器械肌力检查评定。
（一）徒手肌力检查
1.概念
徒手肌力检查是不依靠任何器械对受试者的受检肌肉或肌肉群的功能进行评定，让受试者处于不同检查体位，然后嘱其分别在减重、抵抗重力和抵抗阻力的条件下做一系列的动作，按照动作的活动范围及抵抗重力和抵抗阻力的情况下将肌力来进行分级。
标准可根据徒手肌力检查表进行评定。
（详见评定系列表3-1）
表3-1肌力的分级
机体肌群的手法肌力检查方法，见表3-2。
表3-2上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查
3.徒手肌力检查的特点
（1）简单，易操作，不需要特殊的检查器械，不受检查场所的限制。
（2）以自各肢体的重量作为肌力评定标准，比器械肌力测定更具有实用性。
（3）定量标准较粗略。
（4）很难排除测试者的主观误差。
（5）不能表明肌肉收缩的耐力，只能表明肌力的大小。
4.徒手肌力检查的注意事项
有诸多因素可以影响肌力评定的结果，如年龄、性别、疼痛、疲劳、动机不足、恐惧、对检查的误解以及疾病的性质等，此外，还需要注意一下情况：
（1）熟练掌握肌力检查的技巧：先观察关节活动的质量，有无不对称、萎缩、肥大以及步态异常的情况，然后采取正确的姿势、肢位并充分固定近侧端，按照分级标准检查肌力。
（2）避免肌力检查的干扰因素：除患者和检查者的体位、治疗师的经验外，患者的疼痛与疲劳以及合作情况对肌力检查均有影响。
此外，还应防止在某些疾患时因其他肌肉的代偿所造成的假象动作。
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