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第三节 言语评定(第4页)

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病变常为优势半球分水岭区大片病灶。

3.完全性失语(GA)

又称混合性失语,是最严重的失语类型;临床特点为所有语言功能均有明显障碍,口语常限于刻板言语,以刻板言语回答或表达;听理解、复述、命名、阅读和书写均严重障碍,预后差;多见于优势侧大脑半球(额、顶、颞大病灶)较大范围的病变,如大脑中动脉分布区的大片病灶。

4.命名性失语(AA)

主要临床特点是不能命名,大多可接受选词提示;在口语表达中表现为找词困难,缺实质词,多以描述物品功能代替说不出的词,表现出赘语和空话较多,听理解和复述较好;病灶多在优势半球(顶、枕、颞结合区)颞中回后部或颞枕交界区。

5.皮质下失语

皮质下病变产生的失语较皮质病变少见,症状常不典型。

丘脑性失语(TA)表现为音量小、语调低甚至似耳语,发声尚清晰,找词困难,可伴有错语。

基底节性失语(BaA)以发声和语调的变异为主,患者说话含混不清,字音和语调不准,但不影响对语义的理解。

6.纯词聋

患者听力正常,口语理解严重障碍,症状持久,简单测试也会产生错误。

患者虽然对词的辨认不能完成,但是可能在犹豫后完成简单的指令,这是此症的典型表现。

纯词聋存在对语音和非语音的辨识障碍,即患者可以不理解词语的信息,但是对非语音的自然音仍能辨识,如鸟鸣声。

复述严重障碍。

口语表达正常或仅有轻度障碍。

命名、朗读、抄写正常。

病变部位不清。

7.失读症

失读症是指没有视觉障碍或智能障碍的患者,由于大脑病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。

失读症的分类:(1)失读伴失写;(2)失读不伴失写;(3)额叶失读症;(4)失语性失读。

8.失读症

失读症是指脑损害所引起原有的书写功能受损或丧失。

失写症分为三大类:(1)失语性失读;(2)非失语性失读;(3)过读症。

9.失写症

失写症是指脑损害所引起原有的书写功能受损或丧失。

失写症分为三大类:(1)失语性失写;(2)非失语性失写;(3)过写症。

(三)国内常用的失语症评定方法

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