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第二节 老年期常见的精神障碍(第2页)

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③隐匿性。

④迟滞性。

⑤妄想性。

⑥自杀倾向:自杀是抑郁症最危险的症状。

自杀行为在老年期抑郁症病人中很常见,很坚决。

⑦抑郁症性假性痴呆。

⑧季节性。

(3)辅助检查

采用标准化评定量表对抑郁的严重程度来评估,如老年抑郁量表(GDS)、流调中心用抑郁量表(CES-D)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung抑郁自评量表、Beck抑郁问卷(BDI),GSD较常用。

CT、MRI显示脑室扩大和皮质萎缩。

(4)心理—社会状况

老年期遇到的生活事件如退休、丧偶、家庭纠纷、经济窘迫、躯体疾病等对老年人构成心理刺激,影响其情绪,当达到一定程度时,会引起心因性抑郁。

2.康复护理诊断

(1)个人应对无效。

与记忆力丧失和(或)判断力丧失有关。

(2)记忆受损。

与阿尔茨海默病记忆细胞丧失和变性有关。

(3)思维过程紊乱。

与认知障碍或丧失有关。

(4)语言沟通障碍。

与大脑语言中枢功能受损或认知障碍或丧失有关。

(5)生活自理缺陷。

与认知障碍或丧失有关。

3.康复护理措施

老年期抑郁症的治疗以药物为主。

(1)心理护理

①非语言疗法:由于老年患者认知能力下降,语言交流受限制,可采用拉拉老人的手、抚摸老人、陪老人坐坐等,能有效地改善老年抑郁患者无力感和自卑感。

②呼吸疗法:护士应指导患者腹式呼吸、吹哨式呼吸、慢节律呼吸可是身心放松。

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