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祝春华抽吸渗出的血液，林主任却停下了动作。
“换超薄手套。”
林高明在护士协助下迅速更换了手套，他用左手轻轻扒开心臟，右手食指和中指伸向了冠脉前降支。
这是血管外科常见的指腹触诊手法。
他的手在病人心臟上略作停留，又收了回来。
“怎么样？”
沈昊问道。
“病人的血管有轻微钙化，你摸摸看。”
沈昊也伸出手，略作停留又收了回来，然后点了点头。
“你也来。”
林主任竟然转向王瀟。
王瀟也如法炮製，但是很难说有什么感受，他首先得摸习惯正常的冠脉，才能感受出异常的冠脉血管。
林高明此时犯了难。
病人的手术指征明確，那自然是按照指南办事。
但实际情况往往要比指南复杂得多，所谓大医，就是能在这种指南失效的临界状態，作出最合理的判断。
这不仅需要理论基础扎实，更需要丰富的临床经验，甚至是丰富的…手术失败的经验。
正所谓医死的人越多，医术越高明。
乍一听是句笑话，却也未必不是一个露骨的道理。
此时病人的冠脉前降支狭窄程度处於一个既可以手术，也可以保守治疗的临界状態。
如果进行搭桥手术，就会延长手术时间，也会创造更多的损伤。
可若是选择保守治疗，有可能进展为完全性心梗，尤其是心臟停跳后可能无法復搏。
林高明不下命令，所有人都只能等待。
王瀟当然知道必须採取措施，但他也静静地等著，想看看这个大主任能不能做出正確的判断。
毕竟这是他將来几年都要追隨的人。
“老林，怎么说？”
沈昊打破了沉默。
“通知家属，需要增加冠脉旁路移植术，请陈院长向家属解释。”
林高明最终下定决心。
“明白。”
巡迴护士再次举起了固话。
冠脉旁路移植术，就是俗称的心臟搭桥手术。
手术的內容就是用一根自体或人造的血管，去更换已经钙化堵塞的冠脉血管。
而自体血管显然优於容易堵塞，並且需要终生服药来抗凝的人工血管。
最常用的桥血管来源是胸廓內动脉、下肢大腿內侧的大隱静脉，或者是橈动脉。
“春华，我们必须控制手术时间，不能停下来去採集血管。
由你和王瀟来负责採集大隱静脉，可以吗？”
林高明的语气里带著试探。
王瀟不解，这有什么不可以，採集静脉这单独来算的话，只能算是血管外科的二级手术而已。
祝春华迟疑了一下，回答道：“没……没问题，教授。”
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