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，然后又会虐待他人。
对他们来说，并没有真真切切的东西。
面对这类患者，分析治疗师如果感到十分困惑和沮丧，感觉无从下手，那他就想错了。
这些患者只不过是还没采取我们习惯的统一行为方式：他们不仅没压制住冲突中的某个方面，也没树立起明确的理想化形象。
那些试图通过压制冲突或树立理想化形象的患者与他们相比，所做的努力更有意义。
因为无论结果有多么糟糕，这样去做的患者都会变得更加有组织，不会像捉摸不定型患者一样迷失方向。
另外，如果分析治疗师认为冲突就暴露在表面上，无须去发掘寻找，认为这是一项非常轻松的工作，那么他也同样大错特错。
有时他会发现患者反对把问题明朗化，这可能会使他感到挫败，除非他自己明白，那只不过是病人不想真正洞察内心的一种手段。
最后一种拒绝承认冲突的防御措施是愤世嫉俗，即对道德价值观的否定和嘲弄。
每一种神经症都会在内心深处对道德价值观产生不确定感——无论患者如何固执地坚持自己所认可的特定标准。
愤世嫉俗的根源有很多种，它的功能是否认道德价值观的存在，从而使神经症患者不需要搞清楚自己的实际信仰。
愤世嫉俗可能是有意识的，然后成为弄权者一贯捍卫的传统准则：一切皆是表象；你可以为所欲为，只要别被逮到就好；每个人只要不是完全的傻子，就是伪君子。
无论在什么背景下这类患者都会对分析治疗师使用“道德”
一词非常敏感，这跟弗洛伊德时代患者对“性”
一词的态度一样。
但是，愤世嫉俗也可能是无意识的，比如患者嘴上讲着流行思想，心里却将其封存了。
患者虽然可能不知道自己受到愤世嫉俗的影响，但他的生活方式和他对自己生活的讲述却显示出他是以这种原则生活的。
或者，他会在不经意间陷入矛盾之中，这就像有些人自以为看中诚实与正直的品质，却又嫉妒别人的诡计多端，并且恨自己在这些事情上“不在行”
。
在治疗过程中很重要的一点是，医生要适时地使患者充分意识到他的愤世嫉俗并帮助他理解这一点。
另外，可能也有必要向他解释一下为什么他应该建立起一套自己的道德价值观。
以上便是围绕着基本冲突的核心所建立起来的防御机制。
为了简明扼要，我把这一整套防御体系称作保护性结构。
在每一种神经症中都有多种防御措施的结合；通常情况下每种防御措施都会出现，但是其作用程度会有所差异。
（1） 对于仅仅被环境因素压抑的普通人，哈利·爱莫森·福斯迪克的《做一个真实的人》（OnBeingaRealPerson）一书会很有帮助。
（2） 参见第十章“人格衰竭”
。
（3） 引自《致死的疾病》，普林斯顿大学出版社，1941年。
（4） 卡伦·霍妮，《我们时代的神经症人格》，诺顿图书公司，1937年。
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