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峨利生医生看了看怀表,大声对所有人说道。
这里并没有电力,一旦拖到夜晚,在烛光下施行开颅术是绝不可能的。
他看了孙希一眼。
孙希顿时明白他的意思。
作为一位合格的外科医生,开颅术是一项必须完成的考验。
此时虽然孙希还没有主刀的资格,却是一次极难得的学习机会。
手术正式开始了。
峨利生医生以弹孔为中心,将皮肤和腱膜小心翼翼地一一剥离,孙希则密切配合,用钳子和头皮夹把创缘一一固定好。
接下来骨瓣的钻孔与切割也很顺利,但在即将打开硬脑膜的时候,孙希刚要伸钳子下去,却被叫住了。
“等一下。”
峨利生医生侧过头去,“告诉我患者目前的血压、脉搏、体温。”
立刻有人报出数据。
峨利生医生皱皱眉头,用食指轻轻触碰了一下硬脑膜:“伤者的颅压太高了,还记得库欣反应吗?”
所谓的库欣反应,是哈维·库欣在一九〇〇年发现的一种生理现象。
他当时给狗的蛛网膜下腔灌入盐水,让颅压升高,导致血压升高、呼吸紊乱及体温骤升等;反过来,如果发现有这几种症状,说明颅压很高,需要格外谨慎。
孙希知道教授此时发问,不是要考病例,而是要问应对措施。
他第一时间转头对助手道:“快,注射三十毫升甘露醇降压。”
助手见峨利生没有异议,立刻为伤者推入一管甘露醇。
这是刚刚问世三年的一种海带提纯物,是很好的利尿剂。
众人等候片刻,可颅压迟迟不见降低,孙希不禁怀疑自己判断失误了。
伤者此时的呼吸已很微弱,不可能等待太久。
这时峨利生医生开口道:“放掉一点脑脊液。”
孙希手腕一抖。
脑脊液就是民间俗称的“脑浆子”
,其实是一种透明**,积存于蛛网膜下腔。
北洋医学堂的教官反复强调,脑脊液对大脑和脊髓至关重要,切不可动。
没想到一贯谨慎的峨利生医生,居然会用这种危险的方式降压,难道不怕病人感染吗?
“美国曾经有十几个类似案例中用过这个方法,有风险,但成效显著。
这个病人受伤的位置太危险了,我们只能冒一次险。”
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