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“今天我们会接触一位二十八岁的患者，小薇女士。
她就是典型的先天性输卵管狭窄病例，结婚三年未孕，在外院做过两次输卵管通液都显示不畅。”
林教授把投影切换到了下一页，上面是一张治疗方案的流程图。
“现在讲治疗方案。”
她的语气变得更加认真了。
“针对先天性输卵管狭窄，主流的治疗手段有两种：一是腹腔镜手术直接疏通狭窄段，二是绕过输卵管做体外受精也就是试管婴儿。
但手术费用动辄好几万，试管更是十几万起步。”
她停了一下，目光扫过我们每一个人。
“你们将来毕业之后，如果去了基层医疗机构或者农村卫生所工作，面对的患者很可能是连几千块检查费都要犹豫半天的农村家庭。
手术她们做不起，试管更不用想。”
我的笔尖停了一下。
脑子里忽然闪过了嫂子的脸——嫁过来五年了肚子没有动静，被地痞当面用“不会下蛋的鸡”
羞辱。
还有小姨的脸——结婚十二年花了十几万做人工授精还是不行。
还有村里那些低着头走路不敢看人的年轻媳妇们。
林教授继续说了下去。
“所以今天我要教你们的是另一种方法——性刺激辅助疗法。
这是一种目前还处于实验阶段的辅助治疗手段，原理很简单：通过对患者进行精准的性刺激，诱导强烈的盆底肌和输卵管平滑肌收缩，利用收缩产生的力量暂时扩张狭窄段。
这种方法的最大优势在于几乎零成本——不需要昂贵的手术设备和药物，只需要操作者具备专业的临床技术和对患者身体的精准判断。”
她看了大家一眼。
“对于经济条件差的农村患者来说，这可能是她们唯一负担得起的选择。
所以大家要认真学。
这个技术将来可能会帮到很多人。”
“零成本”
。
“农村患者”
。
“唯一负担得起的选择”
。
这几个词像几颗石子投进了我心里面的水面，涟漪一圈一圈地荡开去。
——
“操作流程分为三个阶段。”
林教授按下遥控器翻到了流程图的详细页面。
“第一阶段，使用阴道窥器撑开阴道壁暴露子宫颈，观察子宫颈的基础状态和分泌物情况。
第二阶段，对阴蒂和阴道前庭区域进行持续的外部刺激，辅以局部兴奋药剂，诱导盆底肌群的强直收缩。
第三阶段，通过实时观察子宫颈分泌物的变化和宫颈口的开合情况来判断输卵管狭窄段是否已经被打开。
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