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通过狭窄的空间。
3.后伸摸背：这个最困难。
秦远让沈砚清坐起，健侧手帮忙，带动患侧手向上摸背。
第一天，只能摸到臀部。
第七天，摸到腰骶。
第十四天，摸到了第十二胸椎——虽然离正常（摸到对侧肩胛骨）还很远，但已是巨大进步。
手法三：肌肉能量技术（MET）（5分钟）
这是让患者主动参与的治疗方法。
以恢复前屈为例：
·秦远将沈砚清的左臂被动抬到极限（比如70度）。
·指令：“用5%的力，试着把手臂往下压，对抗我的手。”
·沈砚清发力5秒。
·然后秦远说：“好，放松，完全放松。”
·在完全放松的瞬间，秦远将手臂再向上推高2-3度。
如此重复三次。
第三次时，沈砚清的前屈角度达到了75度。
“这是利用‘自主放松后肌肉会更长’的原理。”
秦远对郑好问说，“比硬掰安全，且效果持久。”
第二阶段治疗结束时，沈砚清的活动度有了质的飞跃：
·前屈：从60度进步到100度（正常180度）。
·外展：从45度进步到80度（正常180度）。
·后伸：从摸臀部进步到摸第十胸椎。
更重要的是，他的恐惧感减轻了——“原来我的肩膀，还能动。”
第三期：功能重建，巩固疗效（第七周至三个月）
活动度恢复后，治疗进入第三阶段——教肩膀重新“工作”
。
手法一：肩胛骨稳定训练
秦远发现，沈砚清的肩胛骨控制能力极差。
这是肩周炎的常见后遗症——肩关节“冻住”
后，肩胛骨代偿性过度活动，反而失去了稳定性。
训练方法：
1.靠墙天使：背靠墙站立，手臂外展90度，肘屈90度。
保持手臂贴墙，做缓慢的上举、下落。
重点不是手臂动，是感受肩胛骨在胸廓上的平稳滑动。
2.弹力带划船：坐姿，弹力带固定在前方。
肩胛骨后缩，带动手臂向后拉。
沈砚清起初做得很吃力——他的肩胛骨像两块“飘浮的木板”
，无法稳定收缩。
练到第二周，他终于找到了感觉：“像两块骨头，终于‘坐’回它该在的位置了。”
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