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有时候觉得心里有一股无名火窜上来，全身就燥热，想发脾气；火发完了，或者憋住了，又觉得从骨头缝里冒寒气，心也往下沉……冷和热，好像跟外面温度没关系，跟我自己有关。”
他难得说这么多，声音里带着困惑和痛苦。
“学习压力大吗？和同学、家人关系如何？”
史云卿问。
韩澈沉默良久，才道：“压力……大吧。
不过大家都大。
没什么。
就是……觉得没意思。
什么都不想做，又害怕做不好。
烦。”
韩母在一旁抹泪：“他以前很开朗的，喜欢打球，朋友也多。
去年他最喜欢的姥姥突然病逝，他没能见上最后一面，之后就这样了。
我们也开导他，他也说过去了，可人就是越来越闷……”
情志郁结，肝失疏泄，枢机不利。
秦远心中已有初步判断。
这病机，颇似《伤寒论》少阳病之“寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕”
，但又不全同，夹杂了明显的情绪抑郁和躯体化症状。
同时，患者少年之体，脾胃已显虚弱，又有热扰心神之象，病机复杂，非单纯小柴胡汤可解。
唐老此时开口：“此证，确有少阳枢机不利之象，然其情志抑郁、纳差便溏、瘦弱乏力，又有太阴脾虚、心神失养之候。
寒热往来，非纯系外邪，更多是内伤七情，导致气机逆乱，阴阳失交，营卫不和。
单纯和解少阳，恐难奏全功。”
史云卿补充：“《千金要方》中，极其重视情志致病，有大量安神定志、解郁宁心的方药，如甘麦大枣汤、百合地黄汤、温胆汤等，且用药轻灵，注重调和，兼顾脾胃。
孙真人言：‘凡心有所爱，不用深爱；心有所憎，不用深憎——并皆损性伤神。
’强调情志平和为养生治病之本。”
秦远脑中飞快整合：以《伤寒》六经辨证为‘约’，框定病位（少阳、太阴、少阴心）、病性（寒热错杂、虚实夹杂）、病势（枢机不利、气郁化热、脾虚湿蕴）；以《千金》博采众方、身心同调思想为‘博’，灵活选方用药，兼顾疏肝解郁、清热除烦、健脾和胃、养心安神。
他沉吟片刻，道：“我拟一方，请唐老、师娘指正。”
“立法：和解枢机，疏肝清热，健脾安神。”
“处方：以小柴胡汤合栀子豉汤为底，和解少阳，清宣郁热；合《千金》温胆汤（去枳实，加茯苓、远志、石菖蒲）化痰热，宁心神；合《千金》甘麦大枣汤养心缓急；再加焦三仙开胃，绿萼梅、合欢花（取自残卷思路）疏肝解郁。
此方寒温并用，攻补兼施，理气不忘扶正，清心兼顾和胃。”
唐老听罢，细细品味：“妙！
小柴胡调少阳枢机，栀子豉汤清胸膈郁热，是《伤寒》法度，抓住‘寒热往来、心烦’主证。
温胆汤化痰宁心，甘麦大枣汤养心缓急，是取《千金》安神定志之妙。
焦三仙护胃，绿萼梅、合欢花疏情志，更是灵活化裁。
既守仲景辨证之严谨，又得思邈用药之圆活，且贴合少年情志内伤、脾胃已弱之体。
可试！”
史云卿也点头认可。
韩母虽不懂医理，但见几位大夫讨论细致，考虑周全，心中燃起希望。
韩澈听着这些关于自己病情的讨论，那些“郁热”
“枢机”
“情志”
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