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等词汇,仿佛为他混乱的身心感受提供了某种解释框架,一直紧绷抗拒的肩背,微微松弛了一点。
处方:
柴胡12g,黄芩9g,法半夏9g,党参12g,炙甘草6g,生姜3片,大枣4枚(擘),栀子9g,淡豆豉9g,茯苓15g,陈皮6g,竹茹9g,远志6g,石菖蒲6g,浮小麦30g,焦山楂9g,焦神曲9g,焦麦芽9g,绿萼梅6g,合欢花9g。
七剂,水煎服。
并嘱:饮食清淡易消化,忌生冷油腻;每日适当户外散步,不强求运动量;家长多倾听,少说教,创造宽松环境;可尝试将烦恼简单写下来。
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四、顿悟:枢机一转,春气自来
七日后复诊,韩澈虽仍显消瘦,但眼神清亮了些,进门时主动向各位大夫点头示意。
韩母喜道:“吃了三剂药,就说身上那种乱窜的冷热感觉轻多了,发作次数少了。
五剂后,胃口开了点,晚上能睡五六个小时了。
昨天……昨天还主动说想去书店看看。”
韩澈自己说:“心里好像没那么燥了。
有时候还是会烦,但不至于想摔东西。
身上有点力气了。”
脉象弦数稍缓,苔腻略化。
效不更方,稍作调整:去栀子、豆豉(郁热已减),加炒白术9g健脾,五味子6g敛心气。
再进七剂。
又七日,韩澈已能自行前来,不需母亲陪伴。
自述寒热往来基本消失,情绪平稳许多,开始思考学习计划。
舌淡红,苔薄白,脉弦细,已无数象。
脾胃功能渐复。
秦远调整处方,以柴芍六君子汤合甘麦大枣汤、百合地黄汤加减,重点转向健脾益气、养肝血、滋心阴,巩固疗效,同时继续疏解情志。
又调理一月余,韩澈体重增加,面色转红润,情绪稳定,已恢复正常学习生活。
虽面临高考压力,但已学会自我调节,偶尔还会来玉和堂坐坐,请教一些养生知识。
最后一次复诊,韩澈对秦远和唐老说:“秦大夫,唐爷爷,谢谢你们。
不只是治好了我的病。
我以前觉得,那些难受是没来的,是我自己‘作’,或者干脆是‘精神病’。
但你们告诉我,那是‘枢机不利’,是‘情志郁结’,是身体和情绪一起发出的信号。
我好像……开始学着听懂自己身体的话了。
也好像……更能接受姥姥离开的事实了。”
少年眼中,有了经历风雨后的清澈与坚韧。
唐老感慨万千,对秦远道:“此案成功,正是‘博约合一’之力的体现。
以《伤寒》法准确辨证,把握枢机病位;以《千金》意灵活组方,全面照顾其情志、脾胃、心神。
更难得的是,你们将医理化为通俗语言,引导患者自我觉察,这本身就是《千金》‘大医精诚’、善喻导情的体现。
此卷归玉和堂,可谓得其所哉!”
他将那卷珍贵的唐写宋刊合裱古籍,郑重交到秦远手中:“望玉和堂以此为念,永守‘博观约取,守正创新’之心,让孙张二圣之智慧,千年之下,仍活于临床,泽被今人。”
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五、余韵:圣贤之光照亮后来之路
回到玉和堂,秦远将古籍妥善保管于特制的樟木匣中,置于诊室书架醒目处,与师祖手札、历代医案并列。
夜深人静,师徒三人围坐品茶。
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