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之后,精神分析学家对他们的家庭关系进行了跟踪调查,又发现,这些人的父母中有约5%~7%的人同样患有强迫症,较普通人群高出很多。
另外,由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也表明强迫症与遗传具有一定的关系。
2.心理社会因素
精神分析学家指出,青春期时,青少年生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象可能会诱发强迫症状的产生;成年人因工作紧张、家庭不睦、夫妻生活不尽如人意等因素产生的不安情绪若得不到及时调节,久而久之亦可诱发强迫症的出现;突发性事故、亲人死亡以及一些重大打击,亦会使处于焦虑、恐惧、紧张中的人们出现强迫症状,症状的表现形式与精神创伤有直接联系,症状的内容与当事人所面临的心理社会因素的内容有一定的关联。
3.性格特征因素
许多医学报告指出,约有13~12的人其病前个性即属于强迫型,故表明人的个性特征与强迫症的产生具有一定关系。
强迫型人格主要可分为两种类型:
(1)多疑虑,遇事犹豫,类似轻微的强迫症。
(2)固执、倔强、易激动、脾气暴躁,缺乏决断力。
二者具有相似之处,都善良、注重细节、喜爱整洁。
前者做事缓慢,后者固执求全。
这种个性特征与遗传、家庭教育及社会环境具有很大关系。
尤其是具有强迫个性的父母对当事者的影响作用更是明显。
父母在对儿童的教育中,如过分苛求、过于刻板,就容易使他们形成谨小慎微、优柔寡断、务求完美的性格。
这些人在长大以后,做起事来反复推敲,力求十全十美,事后又会后悔自责,觉得没有达到自己的期望值。
他们在人际交往中,极其严肃、认真,可以称得上是古板、固执,生活规律非常强,一切都要求井井有条。
乍看上去,这种人做事认真、心细,但事实上,他们为此花费了大量的时间与精力,显然已经影响到了工作的完成和个人的作息。
另据医学资料表明,当事者病前个性特征与治疗效果也有明显关系。
那些病前性格良好、无强迫人格特点的当事者,其治疗效果往往也很好;而具有强迫型人格的当事者,治疗难度则相对较大。
在这里有必要给父母们提个醒,不要给予孩子过多、过于刻板的要求,这对于预防强迫症是有很大帮助的,尤其是父母中有个性不良者的家庭更应注意。
4.生理改变
有人认为强迫症患者5-HT神经系统活动减弱会导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。
强迫症的起因每个人都不同。
值得一提的是,家庭因素在其中占有一定的比例,因为每个人都是在家庭中形成最初的性格和价值观的,但也不能全都归于家庭因素。
强迫症的形成是复杂且会发展变化的,而且有些影响因素是无法改变的,所以还是要从现在的症状入手诊疗,能改变的现实因素当然最好改变一下,不能改变的只能去适应。
如果情况比较严重,建议去专业治疗强迫症的机构做更有针对性的治疗。
如果诊疗及时,又愿意配合医务工作者,是可以改善症状,回归正常生活的。
2.个案报告
混乱密码
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