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经常用温开水清洗眼分泌物,保持眼部清洁;可用棉棒蘸温开水清除鼻涕,保持鼻腔、口腔清洁;多喝开水,保持口腔清洁。
(3)多吃营养丰富且易消化的食物;适时补充高剂量维生素A,可减少并发症的发生。
2.对症护理
(1)出疹发高烧时,应给予物理降温或服用少量退热剂;若出汗则要及时把汗擦干,避免着凉。
(2)烦躁时可适当给予苯巴比妥等镇静剂;频繁剧咳时可用镇咳剂或雾化吸入。
(3)当细菌感染并发肺炎、喉炎等症时,应服用抗生素并送往医院进一步治疗。
(四)预防
1.控制传染源,对病人应严密隔离,对接触者隔离检疫3周;在麻疹流行期间尽量避免易感儿童接触病患者。
2.患儿居住的房间要注意通风换气,充分利用日光或紫外线照射;接触过传染期患儿的人应更换外衣、洗手或到室外停留20分钟以除去表面沾染的麻疹病毒。
3.易感儿童在接触麻疹患者后1~2天应接种麻疹减毒活疫苗,如在接触2天后再接种则不能预防发病,但可减轻症状,减少并发症;有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿童应采用被动免疫,尽早注射丙种球蛋白。
通常情况下,接触麻疹病人后5天内足量注射可制止发病,接触5~9天内注射可减轻症状。
四、水痘
水痘(varicella)是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染性皮肤病,多见于儿童水痘,以2~6岁为发病高峰期。
传染性极强,多发于冬、春季。
患病后可终身免疫,也可能在多年后感染复发而出现带状疱疹。
(一)病因及传染途径
病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的浆液中。
患病者为唯一传染源,从患者发病日起到皮疹全部干燥结痂,都有传染性。
病初主要是呼吸道飞沫或直接接触传染,皮肤疱疹破溃后,可经衣物、用具等间接传染。
(二)症状
水痘病的潜伏期为2~3周,平均14日。
1.轻型水痘
发展到一定程度后能自动停止,靠自身免疫就可逐渐痊愈,无须特殊治疗。
一般10天左右痊愈,全身症状和皮疹较轻,如皮肤损害处无继发感染,皮疹结痂后一般不留瘢痕。
2.先天性水痘
母亲在妊娠早期感染水痘可导致胎儿多发性先天畸形;若发生水痘数天后分娩可导致新生儿水痘,病死率为25%~30%。
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