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每周1次,每次2分钟,含漱前后清水漱口;或用含氟牙膏刷牙。
5.窝沟封闭
窝沟封闭是指用具有强大防酸蚀能力的合成高分子树脂材料将龋齿好发牙的点隙裂沟封闭,起到隔绝口腔致龋因素的作用。
窝沟封闭一般可使龋患率下降60%~99%。
封闭乳磨牙宜在3~4岁,封闭第一恒磨牙宜在6~7岁,封闭双尖牙、第二恒磨牙应在12~13岁。
为防止涂料脱落,应定期检查和复涂。
二、弱视
弱视(amblyopia)指无明显器质性病变而矫正视力低于0.9的视觉功能发育混乱的疾病。
弱视常伴有斜视和屈光不正。
屈光不正是指平行光线通过眼的屈光作用,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像,包括远视、近视及散光。
弱视儿童看远、近物均不清楚,不能辨识远近、深浅,不能形成完整的立体视觉。
弱视是学前儿童常见眼病。
机体年龄越小,视力可塑性越强,弱视治疗效果越早越好。
若错过弱视的最佳治疗时期(学前期),将给孩子造成终身不可弥补的损失。
(一)弱视的类型
按患病程度分为轻度弱视(矫正视力0.8~0.6)、中度弱视(矫正视力0.5~0.2)和重度弱视(矫正视力≤0.1)。
按其致病因素分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视和先天性弱视。
1.斜视性弱视(strabismicamblyopia):学前儿童患有斜视时,双眼视线不能同时注视目标,为了避免复视和混淆视的干扰,传导给斜视眼的神经冲动出现抑制,该眼黄斑(视网膜中心部位,视觉最敏锐处)功能长期处于抑制状态则形成斜视性弱视。
若及时治疗,斜视性弱视患儿的视力可以提高。
2.屈光不正性弱视(ametropicamblyopia):屈光不正性弱视多见于中、高度远视及散光者。
学前儿童没有及时佩戴合适的眼镜,自小视物不清,双眼黄斑从未获得清晰物象,致使眼到大脑视觉中枢的神经通路发育不良造成弱视。
若在7岁以前,早发现早治疗,视力可恢复正常。
3.屈光参差性弱视(aropicamblyopia):双眼屈光度不等叫屈光参差,大多是远视,因双眼屈光度相差较大(球镜≥1.5D,柱镜≥1.0D),两眼视网膜上的物像清晰度和物像大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D,双眼物像大小相差2%)。
大脑视觉中枢易于接受物像较清晰一眼的视觉传导,而抑制来自屈光不正较大的眼球的物像,久而久之屈光不正较大的眼球物像被抑制形成弱视。
该类弱视经过治疗有可能恢复视力,若及早矫正屈光不正有可能防止其发生。
4.形觉剥夺性弱视(deprivationamblyopia):在视觉发育的关键期因角膜混浊、上睑下垂、角膜病变或一时遮盖等,使视网膜黄斑中心凹末能接受到双眼均等的充足光线和形觉刺激,即可产生形觉剥夺性弱视。
患儿视力极低,预后也差,且单眼障碍比较双眼障碍所造成的后果更为严重。
5.先天性弱视(italamblyopia):目前该类弱视的发病机制尚不清楚。
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