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你那份病历我看过(第7页)

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陈序走过来,站在她身后半步的位置,没有靠太近。

梁予棠闻到一点很淡的咖啡味,还有雨后衣料潮湿又被空调吹干的气息。

“说说看。”

梁予棠愣了一下:“现在吗?”

“嗯。”

她手心一紧。

电脑屏幕上还开着病历,旁边是她写到一半的笔记。

她明明上午刚被指出过错误,此刻却没有时间犹豫,只能硬着头皮开始汇报。

“患者女性,五十二岁,因间断头痛伴左侧肢体乏力入院。

术前MRI提示右侧额顶部占位,考虑脑膜瘤可能,病灶强化明显,周围水肿……嗯,术前查体左上肢肌力四级,左下肢四级……”

她说到一半,自己都觉得乱。

症状、定位、影像、手术方式,被她像一把没理顺的线头一样摊在桌上。

陈序没有打断。

他听完,才问:“你觉得这个患者的核心问题是什么?”

梁予棠卡住。

核心问题。

她脑子里冒出很多答案:脑膜瘤,术后恢复,肢体乏力,病理待回报,复发风险……

但她知道陈序问的不是这个。

她沉默了几秒,说:“我还没想清楚。”

这句话出口时,她心里有点难堪。

她讨厌承认自己没想清楚。

尤其在陈序面前。

陈序却没有表现出不满,只是把她面前的草稿纸转过来,拿起笔,在纸上画了一条很简单的线。

“神外病历不要从诊断开始背,要从病人的功能变化开始想。”

他写下几个词。

头痛。

肢体乏力。

右额顶占位。

运动区受压。

术后肌力恢复。

病理。

复发风险。

“先问自己,病人为什么来,病灶在哪里,影响了什么功能,手术解决了什么,还剩什么问题。

你把这几个问题想清楚,病历自然就顺了。”

他的字很好看,瘦而利落。

梁予棠看着那张纸,心跳忽然慢了半拍。

不是因为暧昧。

至少她当时还没有这样想。

她只是很清楚地感觉到,有人把她脑子里乱成一团的东西,用几笔理出了一条路。

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