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但是，并非所有的仙人掌都能食用。
有的仙人掌如乌羽玉属、岩牡丹属、月世界属、近卫柱属、斧突球属、毛花柱属的一些种类，含有墨司卡林和安洽林等有毒成分。
这些成分对人的神经系统有麻醉作用；还有些仙人球中含有毒碱，食用后容易使人产生幻觉，一旦食用过多，能使人瞳孔放大，体温升高，血压上升，使人精神萎靡，对人的身体伤害很大。
因此，食用仙人掌必须进行鉴别，以免遭受有毒仙人掌对人体的危害。
仙人掌除了含有人体所需的多种氨基酸、维生素和微量元素等营养成分外，还含有大量的生理活性很强的药用成分，如玉芙蓉、三萜化合物、抢壁莲、角蒂仙及黄酮类物质等。
仙人掌在我国作为药用首载于清代赵学敏所著的《本草纲目拾遗》。
据该书记载，仙人掌味淡性寒，功能行气活血、止痛消肿、清热解毒、健脾止泻、安神利尿，可用于内服外敷治疗多种疾病。
清代刘善术所著的《草本便方》，以及《陆川本草》、《岭南采药录》、《闽南民间草药》、《广西中草药》、《闽东本草》、《中国药植图鉴》、《分类草药性》以及《贵州民间方药集》等医药书籍，对仙人掌的医用价值均有记载。
经过长期实践，前人对仙人掌的药用价值进行了总结，丰富了我国的医学宝库。
近代医学经过大量的分析、研究，进一步揭示了仙人掌的一些药理作用。
现代研究认为，仙人掌所含的某些有机酸具有一定的抑菌作用，所含的许多糖类物质有增强肌体免疫力的作用，另外对胃溃疡的创面有保护作用。
此外，仙人掌除了用于痢疾、哮喘、胃痛、肠痔泻血外，还对肾炎、糖尿病、心悸失眠、动脉硬化、高血压、肥胖症及肾病引起的腰痛的治疗中具有辅助作用。
据说“米帮塔”
是一种原产墨西哥的仙人掌，在当地是很普遍的蔬菜种类，将其推广到全世界是美国人的功劳，因为是他们发现墨西哥城人得心脑血管病的概率低，一番考察后总结出是吃仙人掌的缘故。
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