天才一秒记住【畅想小说网】地址：http://www.cxtra.net
柯小田暗暗吃惊。
科室主任在大查房之前首先要通过下级医生的汇报选定一个病例，然后还要花费时间去研究病历并亲自给病人查体，待心中对患儿的情况基本有数之后，才会将该病例作为大查房的内容。
柯小田没想到田主任竟然对这起病例一无所知，低声问旁边的左医生道：“田主任以前的大查房也是这样，事先并不知道将要讨论的病例内容吗？”
左医生道：“大多时候都是这样，他随意得很，而且每次大查房都会让我们收获满满。”
柯小田很是吃惊，心想这需要多大的自信和能力才可以做到啊。
这时候他忽然想起来了，问左医生道：“这个病例好像是你管的病人吧？”
左医生点头。
患儿女，8日龄，昨天下午因“拒乳2日”
入院。
患儿自出生后一直母乳喂养，自行进乳，吸吮有力。
近3日来无明显诱因出现吃奶差、吸吮力弱、睡眠增多，无抽搐，无呕吐。
患儿自生病以来无发热，无咳嗽，无呼吸困难，无发绀，尿便正常，患儿的父母均否认家族性遗传病史……
接下来左医生开始汇报患儿的病情，田博达忽然打断了他的话：“等等！
你刚才说患儿进乳差的依据是什么？还有，睡眠增多究竟是怎么个增多法？”
左医生道：“患儿在生病前每天进乳5次到6次，每次约40毫升，每天的睡眠时间有15—16小时。
自生病后每天进乳2次到3次，每次不足20毫升，每天睡眠在18小时以上。”
田博达点头道：“这就对了嘛。
要有比较才能说明问题。
足月正常的新生儿大约2小时进乳1次，每天的总睡眠时间10—19小时，这是正常值，不过还要和患儿生病之前的情况进行比对，这样才有诊断价值。
医学是一门严谨的学科，细节很重要，不能凭空去说。
有一次我在大街上遇到两个人吵架，这两个人互相骂对方长得丑，这时候旁边一个人说：你们两个大哥不要说二哥，脸上的麻子点点一样多，结果两个人就开始去骂旁边那个人。
我这个人做任何事情一贯认真，就指着左边的那个人说道：你的脸上有25颗麻子点点，比他多了两颗，所以你要丑一些。
结果这两个人马上就偃旗息鼓，灰溜溜地跑了。
所以一定要用事实说话，这样才有说服力。”
所有的人大笑。
田博达自己也忍不住笑了起来，对左医生道：“你继续。”
左医生继续汇报：“患儿40周足月，在江南区医院剖宫产娩出，脐带、羊水及胎盘均未发现异常，娩出时体重3450克，其他均正常。
母孕期健康。
入院查体情况如下：体温36.6℃，脉搏每分钟130次，呼吸每分钟40次，体重3020克，神志清楚，反应差，呼吸平稳；患儿周身皮肤轻度黄染，干燥脱皮，伴有花纹，弹性欠佳，右下颌部有密集条索状皮疹，前囟平坦，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；心音有力，心律齐，未闻及病理性杂音；腹软肠鸣音正常，肝脾肋下未触及，脐带未脱落，无渗出；肢端温暖，四肢肌张力减弱，原始反射未引出。
本章未完，请点击下一章继续阅读！若浏览器显示没有新章节了，请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单，退出阅读模式即可，谢谢！