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随后苏雯就去到病房亲自给患儿查体。
柯小田知道，苏雯每一次的问诊和查体对他来说都是难得的学习机会，连忙紧跟其后。
苏雯的性格温婉，态度和蔼，说话轻声细语，她向患儿家长询问病史的过程就像拉家常一样，看似随意，针对性却又十分明确，即使是反复问及某些细节对方也不会觉得厌烦。
她习惯去轻抚患儿的头或者脸，脸上始终带着和煦的微笑。
难怪孩子们都那么喜欢她。
柯小田不止一次听到患儿们称呼苏雯“苏妈妈”
，暗暗告诉自己今后也一定要做到像她那样。
苏雯给患儿的查体过程也非常轻柔而且细致。
当她轻轻拿起患儿手指的时候，忽然轻轻“咦”
了一声。
柯小田朝患儿的手指看去：“通贯掌？”
苏雯点头道：“而且是真通贯掌。”
通贯掌是一种特殊的掌纹。
通贯掌有真假之分：智慧线和感情线合而为一，横贯全掌，为真通贯掌，如果合而为一的掌纹出现了分支的话就是假通贯掌。
临**先天性智力低下或者先天性发育缺陷的患儿往往会出现真通贯掌。
苏雯继续说道：“刚才我问诊的时候患儿的母亲提到，患儿从出生后就喂养困难，而且孩子一个月大的时候出现过发烧，医生说是急性喉炎。
结合孩子的通贯掌，患儿先天性发育缺陷的可能性极大。”
既然在诊断上已经有了大致的方向，接下来就是完善相关的检查项目。
第二天上午，患儿的各项检查结果都出来了：中度贫血，X线胸片显示双肺纹理增强、紊乱、模糊，未发现支气管发育异常；低氧血症，代谢性酸中毒，高乳酸血症，高钾血症；结核菌素试验阴性；骨穿刺及心脏彩超未见异常。
以上所有的检查结果基本上排除了肺结核、支气管发育不良以及血液系统疾病和先天性心脏病的可能。
而低氧血症，代谢性酸中毒，高乳酸血症，高钾血症都是酸中毒的表现，但酸中毒只不过是某些疾病造成的结果而不是根源，结合患儿的通贯掌、贫血，基本上证实了患儿先天性缺陷的可能。
接下来就是搞清楚患儿先天性发育不全的根源。
柯小田又添加了血串联质谱和尿气相色谱分析的检验项目。
血串联质谱和尿气相色谱是筛查遗传和先天性疾病的一种检查方法，主要是为了筛查48种遗传和先天性代谢疾病。
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