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既然是科室主任亲自下达的治疗方案,丁洋也只能遵照执行。
与此同时,他还针对患儿的哮喘症状增加了平喘药对患儿进行雾化治疗。
从理论上讲,无论是支气管炎还是哮喘,这一套治疗方案实施下来,患儿的病情应该很快会好转才是,然而眼前的情况却并不是如此。
丁洋发现,患儿经过以上治疗后反而出现咳喘加重、高烧、呼吸困难到不能入睡的危重状况。
陈建生也觉得奇怪,连忙吩咐丁洋将患儿转入重症监护室,并下达了一系列接下来的治疗指令:“给予吸氧,激素继续使用,维持雾化治疗,将抗感染药换成阿奇霉素。
除此之外,给患儿做一个痰培养,一定要找到引起感染的具体原因。”
丁洋被如此生猛的治疗方案吓得背上直冒冷汗,但在陈建生严厉的目光下别无选择,只能照令执行。
然而,在继续给患儿使用激素、平喘药以及更高级的抗生素后病情并无好转。
陈建生再次下达指令:“给予气管插管、呼吸机辅助治疗,升级抗生素为头孢噻肟钠。”
丁洋胆战心惊地去执行了陈建生的医嘱。
还好,患儿的体温很快就降了下来。
陈建生也终于暗暗松了一口气,吩咐丁洋道:“就用这个方案,一直到患儿的病情彻底好转为止。”
一周后,患儿的情况终于有所好转,体温稳定,咳嗽、喘息的症状也基本上消失。
陈建生给患儿做了全身检查后对丁洋说道:“可以将激素撤下来了。”
从这个患儿入院开始,丁洋就一直提心吊胆,此时听陈建生说可以撤去激素了,心里紧绷着的那根弦才终于放松了下来。
可是就在当天下午,患儿的体温忽然再次升高,而且躯干部出现了淡红色的皮疹。
次日,患儿的皮疹加重,并逐渐波及全身。
此时患儿的痰培养结果终于出来了:鲍曼不动杆菌大量繁殖。
除此之外,再次肺部CT的结果显示患儿右肺上叶炎症,于是陈建生决定继续执行之前的治疗方案。
又4天后,患儿的发热、皮疹症状依然没有任何好转的迹象。
陈建生傻眼了,只好无奈地建议患儿家长转院去往上级医院。
患儿男,1岁零5个月。
主因“发热16日,喘息12日,皮疹6日”
入院。
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