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针对患者营养不良的症状，一般可采取五阶梯治疗模式。
第一个台阶：首选经口进食，通过营养教育，帮助患者改掉不健康的饮食习惯，补充的营养目标能在每天的饮食中完成。
第二个台阶：如果日常饮食不能完成营养目标，可以选择口服营养补充剂。
当然，如何选择，里面的学问很大，一两句话说不清楚，遇到这类问题，可以去咨询医院里临床营养科的工作人员。
第三个台阶：完全肠内营养。
这是指患者通过经口进食和补充营养素都不能完成营养目标，比如，意识不好；又如，咽喉部、食道或者胃部做了手术，这时，就要打通输入营养的渠道，尽快下鼻饲管或者鼻空肠管，把食物和营养素打成**状推入管子中。
第四个台阶：部分肠外营养。
当给予的肠内营养不能达到营养目标时，通过静脉营养途径，把部分营养素补充进来。
例如，鼻饲患者的胃肠功能很差，肠内营养液24小时缓慢滴注都不能满足一天整体营养目标，这时，需要计算一下还有多少能量、蛋白质、脂肪、电解质等不能完成，把这些不能完成的营养素、能量、**计算出来，通过静脉补充进人体。
第五个台阶：全肠外营养。
如果患者连一点儿肠内营养都进不去，只好用最后一招，就是全部用静脉补充营养。
一般来讲，全肠外营养不是长期用的，如果肠道能使用一点还是尽快使用，能使用多少就使用多少。
举个例子，一个患者在化疗中出现恶心呕吐，一点儿食欲都没有，全身无力。
此时首先要看患者是否脱水，是否有电解质紊乱，这比给能量更重要。
然后计算出这个患者的营养目标，包括能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、膳食纤维、矿物质和水。
下一步：决定用哪个途径完成这个目标。
这时候就采取五阶梯治疗模式，看经口能进入多少。
你可能会说，患者恶心呕吐，直接给静脉就是了，这种想法不对。
患者恶心呕吐的间歇时间里可以吃点东西，哪怕是喝点水果汁、酸奶也好，还可以用一些全营养素，多次冲服。
如果试了三天，患者摄入的营养达不到设定目标的一半，或者病情在加重，要立即把鼻饲管放下去，保持了这个通道以后，补充**、电解质、能量等都比较方便，不要犹豫，否则会贻误治疗时机。
如果患者肠道不能用，或者只能进入一点点，那么，能用多少用多少，再静脉补充一些便可。
目前，所有国际国内肿瘤营养治疗方面的研究，都没有足够的证据表明营养治疗会促进肿瘤生长，所以在治疗过程中不要考虑是否会促进肿瘤生长这个问题。
而且对于终末期肿瘤患者，营养治疗有可能提高部分患者的生存质量。
肿瘤患者每日餐单举例
举个例子。
一位患者在肺癌化疗第二期，近一周出现恶心呕吐，没有食欲，全身无力，体重以前是78千克，这两天减少2千克。
身高175厘米，年龄57岁。
以前抽烟喝酒，胡吃乱吃。
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