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如果有一部分肌肉细胞脱离了主旋律,別人收缩它们舒张,別人舒张他们收缩,这样表面上心臟也在跳动,但並不能正常泵血。
林高明不想放弃,又要伸手进行心臟按摩。
沈昊拦住了林高明,“不能再等了,立刻转ecmo,股动静脉穿刺,先维持循环,送cicu再想办法。”
ecmo同样是人工心肺,和手术室使用的cpb体外循环不同,属於长期支持的生命维持手段,用来为患者爭取心肺功能恢復或等待器官移植的时间。
安装完ecmo后,林高明垂头丧气,手术没有什么问题,但就是没把病人的心臟救回来。
“主任,为什么会发生心肌梗死呢?”
王瀟问道。
护士们用眼神暗示王瀟快闭嘴,这个时候提问不是找死吗?
但是王瀟是要找到手术失败的原因,否则回溯后也是重蹈覆辙。
“为什么?他娘的,都怪你们麻醉科!
在病人好的时候不麻,肯定是心包充血后压迫了心臟,导致心臟供血不足。”
“但是您心包穿刺做的很及时,几分钟的压迫不可能造成这么大面积梗死。”
王瀟分析道。
身旁的器械护士不顾无菌原则,拉了拉他的手术服,暗示他快別说了。
医生最討厌的就是马后炮,你行你刚才怎么不上?
监护仪突然开始报警,血压骤升到180100mmhg。
还在麻醉中的病人突然开始扭动,单侧的手和腿开始僵硬地伸直,紧接著开始抽搐。
“脑疝了?颅內出血?快喊神外!”
沈昊慌了,赶紧控制住病人,避免他在抽搐中坠台。
颅內出血是使用ecmo的常见风险之一,因为ecmo也需要大量使用抗凝,过度抗凝会导致全身出血倾向,往往爆发在全身血管最脆弱的部位。
对这位病人来说就是他本就脆弱的脑血管。
一直在手术台旁观看的程主任像恶虎一样扑了上来,指挥护士推来床旁ct,要確认出血点进行开颅手术。
血压继续上升到220120mmhg,所有的仪器都开始报警,仿佛在手术室奏起了一首交响乐。
医生、护士们毫无意义地忙成一团。
在开胸的情况下开颅?
现在做什么都已经是徒劳。
【叮!
恭喜你获得成就“首杀”
:这不是你第一次手术失败,但这是第一个在你的台上失去生命的病人。
】
【成就奖励:完美手术系统升级,获得延后回溯模块。
】
【现在手术失败后,系统將不再立即回溯时间,你可以在30分钟內手动启动回溯功能。
】
【在台前好好懺悔吧,菜b!
】
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